對肝臟損害大的藥物

    你知道嗎，長期服藥對肝臟傷害大，那麼對肝臟損害大的藥物有哪些呢？可以引起藥物性肝病的藥物超過1000種，今天小編為您介紹對肝臟損害大的藥物，一定要引起警惕！

    對肝臟損害大的藥物

    不少藥物對肝臟有著直接或者間接的傷害，引起藥物性肝炎或者肝硬化。對於慢性病來說長期服藥是一個必然的過程，但是在服用藥物時就一定要注意肝臟的保護。

    《英國臨床藥理學雜誌》刊登一項研究稱，長期服用止痛藥等藥物，會加大肝臟解毒負擔，導致肝臟損傷。新研究負責人、英國愛丁堡皇家醫院專家肯尼思·辛普森博士表示，有多種藥物及其代謝產物容易引起肝臟損害，導致藥物性肝炎（簡稱葯肝）。

    這些藥物包括抗生素、解熱鎮痛葯、抗精神病藥物、抗抑鬱藥物、抗癲癇葯、鎮靜葯、抗甲亢葯、抗腫瘤葯、降糖葯和心血管葯等。因此，服藥必須嚴格遵照醫囑，在醫生指導下服用。

    1.解熱鎮痛葯和非甾體抗炎葯：如對乙醯氨基酚、別嘌呤、阿司匹林、保泰松、布洛芬和消炎痛等都是較常見的對肝臟有損傷作用的藥物。此外，甲芬那酸、雙氯芬酸和萘普生等也可導致膽汁淤積性肝損害。上述藥物必須用時要做到小劑量和短療程。

    2.抗生素：常用抗生素中以四環素和紅霉素引起的肝損害較多，林可黴素、克林黴素和氯黴素次之。另外，頭孢拉定、頭孢氨苄、青霉素中的苯唑西林、替卡西林、氯唑西林等對肝臟也有一定毒性，如果用藥時間長應定期監測肝功能。

    3.抗結核葯：抗結核葯均有不同程度的肝毒性作用，如異煙肼、利福平、吡嗪醯胺、氨硫脲和乙硫異煙肼等可引起中毒性損傷。當肝病患者進行抗結核治療時，除應定期檢查肝功能外，還應注意護肝治療。

    4.磺胺葯：主要見於劑量大、療程長時，患者可因中毒或過敏使肝損害加重。

    5.抗真菌葯：外用不會引起肝損害，只有全身用藥時才可造成肝損害。尤以傳統真菌葯如灰黃黴素、克霉唑和氟胞嘧啶在用藥不當時可致肝內膽汁淤積而誘發肝損害加重，新型抗真菌葯如氟康唑、酮康唑和依他康唑則損害較輕。所以，當肝病患者合併真菌感染時，盡量選用新抗真菌製劑，若系皮膚真菌感染則以外用製劑為主，避免全身用藥。

    6.抗癲癇葯：包括苯妥英納、丙戊酸鈉、卡馬西平、三甲雙酮、乙琥胺和苯巴比妥等抗癲癇葯也對肝臟有毒副作用。尤以苯妥英鈉、丙戊酸鈉較為明顯。因此，肝病患者若用抗癲癇葯，應盡量避免服用，可考慮選用毒性相對較小的苯巴比妥或乙琥胺，並注意定期監測肝功能。

    7.抗精神疾病藥物：多數對肝臟有一定影響，如氯丙嗪、氟奮乃靜、三氟拉嗪、氟哌啶醇、安定、利眠寧、丙米嗪和多慮平等。這些藥物引起的肝損害與服藥時間長有關，因此，肝病患者使用這些藥物時應謹慎，不要長時間用藥。

    8.抗腫瘤葯：絲力黴素、更生黴素、環磷醯胺、光輝黴素、氮芥類、氨甲蝶呤、巰嘌呤（6-MP）、門冬醯胺酶、農吉利鹼等。

    另外，除了以上西藥外，還有一些中草藥及中成藥會損害肝臟：

    1.單味中藥：雷公藤、黃獨、何首烏、斑蝥、娛蛤粉、蒼耳子、白果、大黃、澤瀉、黃葯子、相思子、野百合、天花粉、千里光、川楝子、貫眾、艾葉、芫花、常山、藤黃、白鮮皮等。

    2.中成藥：壯骨關節丸、消核片、逍遙丸、消銀片、消癬寧、消石丹、天麻丸、首烏片、消咳喘、安絡丸、華佗再造丸、大活絡丹、小柴胡湯、白蝕丸、補腎益壽膠囊、復方青黛丸、消核片、痔血膠囊等均可引起肝損害。

    在使用要藥物前，患者必須擦亮眼睛，看清楚藥物的數量和成分。目前我們日常生活中接觸的藥物及保健品已超過30000種，明確可以引起藥物性肝病的藥物超過1000種。如果藥物對肝臟有損害，說明書中的不良反應處，會有相關說明，比如「肝腎功能不全者慎用」等字樣。