泡菜和趕時間的食飯都致癌,易患胃癌

 胃癌是當今社會五大致命癌症之一，隨著個人飲食衛生及生活習慣轉變，胃癌個案已由以往較多因幽門螺旋菌及食太多腌制食品有關，轉變至現時多與都市人肥胖、“趕時間”吃飯太急、愛宵夜導致胃酸倒流等因素有關。中文大學外科學系教授吳國偉表示，過去胃癌多發於胃底部，近年有上移至胃上部趨勢。市民要預防胃癌，應改善不良飲食習慣，並多吃新鮮食物、少吃腌制及高鹽食物。記者:梁麗兒

 【胃癌成因】

 吳國偉指港人忙碌食無定時，往往因“趕時間”只用10至15分鐘吃飯。進食太急、食得太多或常吃宵夜均容易造成胃酸倒流，令上部胃容易發炎，長遠增加患胃癌風險。過往大分部胃癌都與幽門螺旋菌及常吃腌制食物，導至胃部有慢性胃炎，長時間可致細胞病變，患癌位置多出現在胃的中部或底部。整體胃癌病人有70%帶幽門螺旋菌，現時則少於50%患者帶此菌。惟過往20年，胃癌發病情況有上移至胃上部的趨勢，估計與肥胖及不良飲食習慣，包括上述提及食得太急或太多，引致胃酸倒流有關。

 【食泡菜都致癌?】

 腌制及高鹽食品如腌菜、泡菜、梅菜及鹹蛋等，或煙熏肉類均可增加胃癌風險。因為腌制食物過程會加入硝酸鹽，它會與食物中的胺基酸產生化學作用，最後產生硝酸胺，影響身體。不少研究顯示硝酸胺可引起動物患癌。腌制食物進入身體后，胃部為首當其衝器官，故乃胃癌元兇。另有指煙薰食物含可引致胃癌的致癌物。市民要防胃癌，最好減少吃上述食物。全球每年有100萬宗胃癌新症，胃癌最高發病率分別為韓國及日本，因為這兩個地方為最常吃腌制食物。隨人口增加及老年化，本港胃癌宗數雖微增，但發病率平穩(見表)。胃癌為本港十大常見癌症，同時是男性第四大致命癌症及女性第五大致命癌症。過去10年，每年平均有656人因胃癌死亡。

 【胃癌治療方案】

 早期胃癌可經手術利用內鏡刀切除胃黏膜的病變組織，有助保留胃部，由於不是開刀手術，患者復原較快，之後可照常飲食吸收營養。已踏入進展期、即第二期至第三期的胃癌，大多要進行開刀或腹腔鏡手術，切除胃部甚至受牽連的附近淋巴組織，若有擴散要配合化療。晚期胃癌患者以紓緩性治療為主。中大包玉剛癌症中心胃腸癌綜合診所，每年接獲70至80宗胃癌新症，其中有40宗要接受切胃手術，估計有一半人要切走全個或四分之三個胃部。胃癌無年輕化趨勢，新症每年增加約5%。已出現擴散的胃癌過往被視為不治之症，但中大正研究新治療方案，包括先安排患者進行化療，其後做腹腔鏡檢查，按病情決定要否切胃。

 【切忌諱疾忌醫】

 胃癌可於短時間內擴散，例如數月內擴散至肝臟或腹腔內，若無及時治療，難以保命。吳國偉表示，間中便有胃癌患者怕做切胃手術，嘗試坊間療法，例如服用不明草藥或成藥，導致早期病情惡化成末期胃癌不治。若能及早發現，第一期胃癌患者5年存活率超過九成;第二期有六至七成，第三期患者也有40-50%五年存活，唯若病情已至第四期，5年存活降至少於10%。他指有不少患者誤解切胃手術后無法進食，其實術后可如常食飯及享受佳肴，但要少食多餐，不可吃得太多或太急。病人也要避免吃難消化如“柿餅”等食物。